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标题: 【每周一问】2025.04.28--抗拒耳药治疗的老年犬外耳炎 ... [打印本页]

作者: 刘欣 时间: 2025-4-28 14:26
标题: 【每周一问】2025.04.28--抗拒耳药治疗的老年犬外耳炎 ...
本帖最后由刘欣于 2025-5-5 11:53 编辑

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作者: Catherine 时间: 2025-4-28 14:41
口服抗真菌药

作者: 刘欣 时间: 2025-4-28 14:50

Catherine 发表于 2025-4-28 14:41
口服抗真菌药

一直在口服伊曲康唑也吃过特比萘芬无效

作者: 刘玲 时间: 2025-4-28 14:55
口服抗真菌药、止痛药缓解症状，还要寻找潜在病因，看是否存在过敏？是否存在系统性疾病？

作者: 霁月 时间: 2025-4-28 15:37
皮乐美滴耳，每天一次，每次0.5ml。明显好转降低频率。
轻擦外耳廓。
等不排斥耳部清洁时，每周清洗1-2次耳朵。

作者: 高雪莹 时间: 2025-4-28 18:07
生理盐水清洁耳道
用低温等离子射流枪
连用5-7天试试看

作者: 逗号 时间: 2025-4-28 18:09
短期给予糖皮质激素，缓解疼痛，之后采用耳可舒清理。寻找潜在病因。

作者: 萌萌爸 时间: 2025-4-28 19:42
他非常抗拒的话，那就先停止耳道的其他外部治疗，控制炎症。可以口服爱波克，激素或者使用皮乐美。耳朵炎症下去了，环境好了，马拉色菌也就不足为惧了。

作者: salim 时间: 2025-4-28 22:41
1. 暂时停止洗耳的操作避免洗耳进一步刺激耳道2. 给予糖皮质激素控制炎症与疼痛也可以考虑配合加巴喷丁或普瑞巴林，曲唑酮等
3. 疼痛缓解后外部治疗需要控制真菌生物膜，可酌情使用耳可舒或自配耳药

当然除了继发感染还需要寻找原发病因，比如过敏中耳炎内分泌疾病等

作者: 杨先生 时间: 2025-4-28 22:49
外用皮乐美缓解之后再清洁耳道找出原发病因（大概率是过敏）

作者: 刘双元 时间: 2025-4-29 14:04
泼尼松龙1mg/kg/sid和奥拉替尼0.6mg/kg/bid交替口服
不用洗耳水，皮乐美0.5ml和耳可舒1泵交替使用

作者: wanglei521 时间: 2025-4-30 08:29
治疗没有太好的思路，但是洗耳水和耳药肯定需要停止给了，天天搞刺激性比较大，不利于耳道自身的修复，激素类的药需要给

作者: 偷闲蚂蚁 时间: 2025-4-30 09:16
我会想先进行耳道内镜和ct的检测，来确定中耳和内耳是否会有什么情况

作者: 偷闲蚂蚁 时间: 2025-4-30 09:21

偷闲蚂蚁发表于 2025-4-30 09:16
我会想先进行耳道内镜和ct的检测，来确定中耳和内耳是否会有什么情况

毕竟在所有慢性和复发性OE病历中必须检查有无中耳炎的持久因素

作者: fex8973737wj 时间: 2025-4-30 10:03
口服泼尼松龙➕环孢素

作者: 宇智波、麦兜 时间: 2025-4-30 14:50
考虑有没有食物过敏的情况，停药，然后给予爱波克控制瘙痒，管理疼痛，检耳镜看不见耳膜，必要时要做CT确认中耳和内耳的情况！之前刘欣老师的耳道课程有讲EDTA加地米的洗耳水配比，不知道适不适合这种情况

作者: 孟新超 时间: 2025-5-1 07:03

刘欣发表于 2025-4-28 14:50
一直在口服伊曲康唑也吃过特比萘芬无效

口服泼尼松龙 1mg 每 kg
消炎抗炎
耳可舒上耳朵一天一次
皮乐美灌洗

作者: 南海 时间: 2025-5-1 20:45
学习

作者: 南海 时间: 2025-5-3 20:20
！！！！！

作者: 南海 时间: 2025-5-9 06:46
复习

作者: Catherine 时间: 2025-5-16 13:37
学习
遇到一例猫外耳炎变严重的。耳朵敏感，洗完发红，会抓挠。由马拉色菌感染变成马拉色菌＋球菌感染，这次暂停洗耳，口服两周爱波克和莫比新，一周两次半泵耳药，低敏粮。看到老师的回复，耳药是不是也应该暂停？如果两周后无明显好转，应该给1-2mg/kg泼尼松龙吗

作者: 刘欣 时间: 2025-8-5 10:43

Catherine 发表于 2025-5-16 13:37
学习
遇到一例猫外耳炎变严重的。耳朵敏感，洗完发红，会抓挠。由马拉色菌感染变成马拉色菌＋球菌感染，这 ...

猫只能用泼尼松龙其他都没啥用

作者: Catherine 时间: 2025-8-8 13:07

刘欣发表于 2025-8-5 10:43
猫只能用泼尼松龙其他都没啥用

好的

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