肺叶扭转的X线诊断

李硕 · 发表于 2017-7-2 15:38:16

肺叶扭转是指肺叶围绕其支气管出现的轴向旋转，继而引发支气管与肺静脉的阻塞。由于其动脉血流主要是来自支气管动脉系统，因此在肺叶扭转时并未被完全阻塞，所以液体会移至间质与气道中，导致肺叶出血与实变，甚至最后液体流入胸膜腔。
病因可能包括：自发性、继发于胸膜腔积液、外伤（膈疝）或胸腔手术后。

肺叶扭转所产生的征象与我们熟悉的肺型有所不同，这是因为肺叶扭转的结果会造成
(1)患侧肺叶的增大
(2)支气管内充满液体，但早期仍有机会看到空气支气管征

大型犬较常见是右肺中叶扭转，常见品种比如阿富汗猎犬，而小型犬则比较常见是左肺前叶扭转。在小型犬中，巴哥犬可能是最容易发生肺叶扭转的品种，但也见于迷你贵宾、腊肠或约克夏梗。

肺叶扭转的X线征象包括：

(1)患侧肺叶增大

(2)并发患侧的胸膜腔积液

(3)患侧肺叶的形状与位置异常

(4)供应患侧肺叶的支气管发生截断、变短和位移。

(5)偶尔可见分散的小气泡出现，类似空气肺泡征，或称为“斑驳样”的肺叶影像

但是请注意，并不是所有肺叶扭转的病例都能够很明确地作出X线影像诊断，要确诊很可能还需要CT检查和/或支气管镜检查。

超声可以辅助判断肺叶扭转，但要特别注意与膈疝的鉴别，因为实变的肺脏在超声中可能很像肝脏的结构。

扶手 · 发表于 2026-3-30 20:57:52

黄石野狼 · 发表于 2019-11-3 19:18:45

学习

梦回千年 · 发表于 2019-7-2 11:52:57

廊坊永鑫罗玄 · 发表于 2019-7-1 07:54:38

学习了

xuxinwei916 · 发表于 2019-4-19 08:49:43

好好学习天天向上

宋仁承 · 发表于 2019-4-19 08:07:13

xuxinwei916 · 发表于 2019-4-10 11:04:02

金桥 · 发表于 2018-10-21 17:11:03

糖加牧童 · 发表于 2017-7-14 12:32:38

学习了

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肺叶扭转的X线诊断

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