【每周一问】18.2.12期—肿瘤细胞学中恶性标志有哪些？

胡璠

《每周一问》活动目的有二，其一是为了让大家更好的学习和交流，其二是增加获得奖励的机会。
每周一专家发帖提问，同周五专家公布答案。期间答对问题的用户将获得奖励，奖励多少由专家视情况而定，宠医帮的专家出手都挺大方的。

问题：肿瘤细胞学中恶性标志都有哪些？满足哪几条可以说是恶性肿瘤？

这个问题比较大，就只提问这一题～大家想清楚回答哦～

可以参考大讲堂中肿瘤科的视频，里面有正确答案～
公布答案啦！
肿瘤细胞学恶性标志：
1、细胞条件：细胞大小不一或细胞大、细胞过多、细胞多形性
2、细胞质条件：大细胞核、高核质比、细胞核大小不一、多核化、有丝分裂增多、异常有丝分裂、染色质粗糙、细胞核变形、巨型核仁、尖形核仁、核仁大小不一
满足三项或以上细胞核条件即可判断为恶性肿瘤、若有一项特别显著也可判断为恶性肿瘤

sophiegreen

火车上…木有参考资料…只能凭记忆…可能用词不准确且有所纰漏……

肿瘤细胞的恶性指征主要指细胞核的恶性特征，包括：巨大核仁、核仁明显、角形核仁、多核仁、核仁数量不等、细胞核塑型、染色质粗糙、异常有丝分裂相；此外，还有核质比偏高、间质细胞脱落数量较大等。

一般细胞核满足三个及以上以上恶性指征的，提示肿瘤细胞偏恶性。

sophiegreen

又想起来的：细胞核大小不等、核仁大小不等

杨嵩林

肿瘤得恶性：多核仁，核仁大小不一，有丝分裂，高核质比，染色质深染，细胞形态不规则或者挤压，同时满足3种，或者3种以上就要严重考虑是恶性，建议病理切片，实验室确诊

兽医唐

1，细胞大小不一；2，细胞核大小不一；3，多核仁，核仁凸出；4，异常有丝分裂相；5，核质比高，细胞核粗糙，嵌顿粘附。
至少满足3条才可以评估恶性

爱康于立博

评判的恶性标准1.细胞的大小不一，2.核质比，3.细胞的有丝分裂相，4.多核仁，5.细胞质的空泡化，这些主要是评判上皮和间质细胞。一般满足3个以上可以评判良恶性，但在乳腺肿瘤要需满足5个以上才能确定恶性。在猫肥大细胞瘤中满足2个就可以评定为恶性。不同品种，不同的部位，不同的肿瘤良恶性评判不同。

小董医生

恶性特征：
1.细胞大小不等
2.细胞核大小不等
3.核质比升高
4多核仁，核仁增大或平时不可见核仁的有核仁
5细胞核染色质变粗
6有丝分裂相
7.核塑型
8.多核
一般有其中三条以上出现提示恶性，乳腺肿瘤是个例外，至少出现五条以上

一路向前

参考:
核增大
细胞核大小增大。含有细胞核直径超过10mcg的细胞即提示恶性细胞。

细胞核/细胞质比值增高（N:C比值）
正常的非淋巴细胞核质比一般在1:3到1:8，根据不同组织类型。核质比大于等于1:2（注意时比值不是指分母）即提示恶性。

细胞核大小不均
细胞核大小不统一有变化。如果是多核细胞的细胞核大小不同，那这点尤其重要。

细胞多核化
一个细胞有多个细胞核。如果细胞核大小有变化，那这点尤其重要。

有丝分裂象增多
正常组织罕见有丝分裂。

异常有丝分裂
染色体排列对齐方式错误。

染色质形态粗糙
染色质比正常情况更粗糙。可能表现为绳索状。

核畸形
细胞核由于同一细胞内或邻近细胞的其他胞核而发生畸形。

核仁增大
核仁大小增大。核仁≥5 高度提示恶性细胞。给你一个参考，猫红细胞大小约为5 ~6 ，犬红细胞大小约为7 ~8  。

核仁角化畸形
核仁呈纺锤状或其他尖角形状，而不是正常的圆形或略呈椭圆形。

核仁大小、形态及数目不等
核仁大小或形状不统一，有变化。如果这些变化出现在同一个细胞核内，那这点尤其重要。

王帆

问题：
一、肿瘤细胞学中恶性标志都有哪些？

恶性条件：1、细胞整体条件；2、细胞内部条件（细胞核、核仁）
1、细胞整体条件（数量、大小、形状）
a：细胞量多；
b：细胞大小不一/细胞过大；
c：细胞形状多样。
2、细胞内部条件（细胞核、核仁）
细胞核（大小、数量、形状、有丝分裂）
a：高核质比
b：细胞核变大
c：细胞和大小不一
d：多细胞核
e：细胞核形状不规则/变形
f：染色质粗糙
g：有丝分裂增多
h：出现异常有丝分裂
核仁（大小、数量、形状）
a：核仁大小不一、巨核仁
b：多核仁
c：核仁形状不规则/变形

二、满足哪几条可以说是恶性肿瘤？
细胞内部条件中满足3条及3条以上，则高度提示是恶性肿瘤。
有时如果其中一种条件非常显著，也可提示为恶性肿瘤。

王帆

基础肿瘤学及常见疾病（三）
http://www.vetgroup.cn/forum.php ... 483&fromuid=646
(出处: 宠医帮)