【每周一问】2020.09.14——病变分析

刘欣

《每周一问》活动目的有二，其一是为了让大家更好的学习和交流，其二是增加获得奖励的机会。每周一专家发帖提问，同周五专家公布答案。期间答对问题的用户将获得奖励，奖励多少由专家视情况而定，宠医帮的专家出手都挺大方的。
问题：猫的一个趾甲疼痛和肿胀，以及结痂，撕掉结痂暴露出半脱落的趾甲和增生突出，且出血的甲床。化验发现大量中性粒细胞和TNTC那么多的球菌和杆菌。我时常会遇到这样的猫病例，原因我不清楚。治疗你会用什么方案？回答：
遇到猫的甲床炎，我通常检查其他皮肤部位和其他器官是否存在问题，做更多检查，尤其会检测疱疹和杯状病毒和相关微生物，比如支原体和衣原体。
如果没有找到其他问题，我的治疗主要是口服药，趾甲我不会碰。口服包括：泼尼松龙片和多西环素。大家可以看一下同一只猫在两周后的趾甲情况。
外科治疗对于猫的甲床炎既痛苦又没有意义，作孽！

Vet.hao

老师我经常遇到这样的病例，更典型是发臭，我通常的处理方法是康卫宁，生理盐水冲洗后用含有抗生素和激素的药膏涂抹，然后轻度包扎，回复周期一周到两周，不知这样的方案有不妥之处吗？

fanbine

注射布托镇静止痛后清创，创口生理盐水冲洗干净，口服乐利鲜和泼尼松龙、外涂爱迪二周

hewen19861204

简单温生理盐水冲洗，全身抗生素消炎（我会选择康卫宁），口服泼尼松龙。

zhangenzyme

1、抗生素治疗，临床症状完全消除后继续用药2周，配合短期应用泼尼松龙抗炎；
2、每天使用洗必泰清洁；
3、防止猫舔舐；
4、去除或鉴定潜在病因：寄生虫、真菌、过敏、内分泌疾病、外伤、自体免疫性和免疫介导性皮肤病。

沅宝

只有一个趾甲这样的话，还是会考虑先外科处理，我会先局部剃毛，冲洗，半脱落的趾甲局麻后直接拔掉，涂抹抗生素软膏。有杆菌和球菌混合可以试试擦耳肤灵

小军

佩戴脖圈，患部剃毛，剪指甲，洗必泰清洗伤口，配百灵金方喷剂上药，

qdlzk863

24小时戴头套，剃毛生理盐水清理伤口，四级激光镭射理疗

曾医生

每天用生理盐水清洗伤口。口服泼尼松龙和拜有利

Baterevil

剃毛，消毒，抗生素