【每周一问】1.1期—肿瘤学中TNM分期分别代表什么？

胡璠

《每周一问》活动目的有二，其一是为了让大家更好的学习和交流，其二是增加获得奖励的机会。
每周一专家发帖提问，同周五专家公布答案。期间答对问题的用户将获得奖励，奖励多少由专家视情况而定，宠医帮的专家出手都挺大方的。

问题一：肿瘤学中TNM分期，三个字母分别代表什么？
问题二：列举四个化疗用的烷化剂！
这可是到送分题啊～
可参考宠医帮大讲堂里的肿瘤学第二期和第四期哦～
答案公布！！
第一题：TNM分别代表原发肿瘤、淋巴结转移、远端转移
第二题：兽医上常用的烷化剂有环磷酰胺、异环磷酰胺、洛莫斯汀、苯丁酸氮芥、美法仑、达卡巴嗪、二氯甲基乙胺（氮芥），其他答案也有很多，那些大家可能是运用了度娘查到的人上的化疗药，我会根据情况给分的～

亢晨瞳

这对我来说是一道送命题

胡璠

答案公布！！
第一题：TNM分别代表原发肿瘤、淋巴结转移、远端转移
第二题：兽医上常用的烷化剂有环磷酰胺、异环磷酰胺、洛莫斯汀、苯丁酸氮芥、美法仑、达卡巴嗪、二氯甲基乙胺（氮芥），其他答案也有很多，那些大家可能是运用了度娘查到的人上的化疗药，我会根据情况给分的～

胡璠

巴哥控 发表于 2018-1-3 19:40
第二题脑子里完全空白，开卷答题现学现抄

好几个人的答案我都看出开卷了

王帆

第二题脑子里完全空白，开卷答题现学现抄

王帆

1：
Tumour（T）：指原发肿瘤的大小或浸润程度
Node（N）：指淋巴结转移情况
Metastasis（M）：指远端转移情况
2：
氮芥类（环磷酰胺、异环磷酰胺、苯丁酸氮芥）、亚硝基脲类（洛莫司汀、卡莫司汀）、三氮烯咪唑类（达卡巴嗪）、肼类（盐酸丙卡巴肼）

redsmiler

学渣回来顶帖，顺便学习

sophiegreen

胡璠 发表于 2018-1-1 23:51
看淋巴结是否转移，第一需要找到那个部位的回流淋巴结，不是离得近的就是，第二切下来做病理

好的明白了，谢谢老师…

胡璠

sophiegreen 发表于 2018-1-1 23:32
肿瘤分期(TNM)
Tumour一肿瘤的性质：大小、位置、质地、生长方式、生长时间等。
Node一是否有淋巴结的转 ...

看淋巴结是否转移，第一需要找到那个部位的回流淋巴结，不是离得近的就是，第二切下来做病理

sophiegreen

肿瘤分期(TNM)
Tumour一肿瘤的性质：大小、位置、质地、生长方式、生长时间等。
Node一是否有淋巴结的转移：局部、全身、体内。
Metastasis一是否有其他组织器官的转移：肺、肝、骨骼等。
部分还要考虑Disease一是否有其他并存病：心、肾、肝等老年性疾病；或本身伴有其他疾病，如牙病、皮肤病、关节炎、库兴等。

化疗药物烷化剂的主要作用是使DNA烷基化，属于非细胞周期的化疗药物。
环磷酰胺：适用于淋巴瘤、白血病、多发性骨髓瘤和浆细胞瘤等，具有骨髓抑制、血小板损耗、无菌性出血性膀胱炎、脱毛等毒性。
苯丁酸氮芥：适用于多发性骨髓瘤、淋巴瘤等；具有肝毒性。
甲基苄肼：主要用于淋巴瘤的补救方案，消化道症状常见且严重，亦可造成白细胞减少症和血小板减少症。
洛莫司汀：可使DNA和RNA烷基化，具有骨髓抑制、肝脏和肾脏毒性等，主要用于淋巴瘤、肥大细胞瘤、组织细胞肉瘤等。

化疗药只在书本上和老师们的课件里见过，我们医院还真没用过，看资料说细胞毒性比较大，需要生物安全什么的。
有一个疑问希望可以得到老师们的解答，怎么确定有没有淋巴结的转移？眼观、触诊、影像学好像都不太靠谱？穿刺的话我觉得可以，但是微小的转移不容易检查到，并且体内的淋巴结也不容易检查吧。我自己觉着应该是眼观+触诊+影像学，有异常的穿刺看看，实在看不到也没办法，细胞学有局限性嘛，不知道这样的理解是否正确。